Hà Nội: Nhiều kết quả tích cực thực hiện chính sách BHYT học sinh, sinh viên

Trên 2 triệu HSSV tham gia BHYT

Năm học 2021 - 2022, toàn TP Hà Nội có trên 2 triệu HSSV tham gia BHYT, đạt tỷ lệ 98,35%, tăng trên 100.000 HSSV tham gia BHYT so với năm học 2020 - 2021. Năm học 2022 - 2023, với quyết tâm phấn đấu 100% HSSV tham gia BHYT, BHXH TP cần sự vào cuộc, chung tay phối hợp của các sở, ngành, cơ sở giáo dục và đặc biệt là từ phụ huynh, HSSV.

BHYT HSSV là một chính sách lớn của Đảng và Nhà nước, mang tính nhân văn, nhân đạo sâu sắc, thể hiện sự chia sẻ cộng đồng. Việc thực hiện chính sách BHYT HSSV góp phần vào giáo dục toàn diện cho thế hệ trẻ và hướng tới thực hiện thành công mục tiêu BHYT toàn dân.

Tham gia BHYT, các em học sinh được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng, được quỹ BHYT chi trả tối đa 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT, không giới hạn mức chi. Ngoài ra, các em còn được chăm sóc sức khỏe ban đầu tại nhà trường từ nguồn kinh phí trích lại từ quỹ khám, chữa bệnh BHYT cho hoạt động y tế trường học, trong đó có nội dung chi hỗ trợ khám sức khỏe định kỳ, phân loại sức khỏe cho học sinh đầu năm học, tổ chức các hoạt động tư vấn giáo dục, sức khỏe và phòng bệnh.

Khi HSSV tham gia BHYT sẽ tạo sự yên tâm cho chính bản thân các em, cha mẹ và gia đình nếu không may xảy ra tai nạn thương tích, bệnh tật. Nhà trường cũng yên tâm trong quản lý sức khỏe HSSV, có thêm cơ hội, điều kiện để nâng cao chất lượng dạy và học. Thông qua việc tham gia, hiểu đúng ý nghĩa của BHYT, HSSV sẽ học được cách chia sẻ, đồng cảm với những người không may gặp rủi ro về sức khỏe xung quanh. Từ đó, góp phần định hình nhân cách sống tốt đẹp của thế hệ trẻ, chủ nhân tương lai của đất nước: Một thế hệ không chỉ biết sống có trách nhiệm với bản thân mình mà còn sống có trách nhiệm với cộng đồng, xã hội.

Việc thực hiện chính sách BHYT nói chung và BHYT HSSV nói riêng trên địa bàn TP Hà Nội luôn được Thành ủy, HĐND, UBND TP và BHXH Việt Nam quan tâm, chỉ đạo sát sao, đảm bảo hiệu quả trong triển khai thực hiện giữa cấp ủy và chính quyền các cấp, cũng như sự vào cuộc quyết liệt của các Sở, ban, ngành và UBND quận, huyện, thị xã, tổ chức chính trị - xã hội, đoàn thể.

Kết quả số người tham gia BHYT tăng dần qua các năm, năm sau luôn cao hơn năm trước. Trong đó, năm học 2021-2022, có trên 2 triệu HSSV tham gia BHYT, gần đạt tỷ lệ 100% tăng trên 100.000 HSSV tham gia BHYT so với năm học 2020 - 2021; quyền lợi trong KCB BHYT cho người tham gia luôn được đảm bảo góp phần đảm đảo an sinh xã hội trên địa bàn Thủ đô.

Thực tế chứng minh có rất nhiều trường hợp các em được sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn trong KCB, được Quỹ BHYT chi trả từ vài chục triệu đồng đến vài trăm triệu, thậm chí, lên đến con số tỷ đồng. Thông qua nguồn Quỹ BHYT đã góp phần giúp các em và gia đình vượt qua khó khăn, ổn định cuộc sống và trở lại học tập như bao bạn bè khác. Điển hình như: trường hợp em L.M.Đ., mã thẻ HS401012XXXXXXX, học sinh trường Tiểu học Dương Quang, huyện Gia Lâm, điều trị bệnh ghép gan, được Quỹ BHYT thanh toán 627 triệu đồng. Em P.T.P, mã thẻ HS401012XXXXXXX, học sinh cấp 2 ở Đống Đa, điều trị viêm cơ tim, được Quỹ BHYT thanh toán 493 triệu đồng. Em P.Đ.Q, mã thẻ HS401012XXXXXXX, học sinh trường THPT Thạch Bàn, quận Long Biên, điều trị nhiễm khuẩn biến chứng suy đa tạng, được Quỹ BHYT thanh toán 341 triệu đồng. Em T.B.Y, mã thẻ SV401012XXXXXXX, sinh viên trường Đại học Ngoại thương, điều trị suy hô hấp, được Quỹ BHYT thanh toán 267 triệu đồng.

Bảo đảm 100% HSSV tham gia BHYT

Năm học 2022 - 2023, để thực hiện tăng tỷ lệ tham gia BHYT HSSV BHXH Hà Nội tiếp tục tập trung thực hiện nhiều giải pháp.

Ngay từ đầu năm học, BHXH TP yêu cầu các đơn vị trực thuộc hướng dẫn cài đặt ứng dụng “VssID-Bảo hiểm xã hội số” cho HSSV để sử dụng hình ảnh thẻ BHYT hoặc Căn cước công dân gắn chíp khi đi khám chữa bệnh BHYT. Với học sinh chưa có Căn cước công dân (học sinh Tiểu học, THCS,…), cơ sở giáo dục yêu cầu HSSV có số định danh công dân (do Công an phường, xã cấp theo quy định tại Thông tư số 59/2021/TT-BCA ngày 15/5/2021 của Bộ Công an). Với học sinh đầu cấp học, sinh viên năm thứ nhất, các học sinh có thẻ BHYT đối tượng khác đã hết hạn sử dụng… lần đầu tham gia BHYT tại cơ sở giáo dục, khi lập danh sách tham gia BHYT, cơ sở giáo dục cần yêu cầu HSSV cung cấp mã số BHXH đã có (số thẻ BHYT đã có trước đó).

Ngoài ra, BHXH TP cũng ban hành các văn bản gửi các đơn vị liên quan chỉ đạo BHXH các quận, huyện, thị xã báo cáo, tham mưu UBND quận, huyện thị xã giao chỉ tiêu tham gia BHYT cho các cơ sở giáo dục, có văn bản đôn đốc cơ sở giáo dục có tỷ lệ tham gia BHYT HSSV chưa đạt 100%. Đồng thời, giao Phòng nghiệp vụ phối hợp với BHXH quận, huyện, thị xã cử cán bộ đến tận các trường học, đôn đốc, nắm bắt tình hình, hỗ trợ trong công tác BHYT HSSV, hướng dẫn kê khai, lập danh sách đúng quy định; kịp thời trích chuyển kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu cho các trường.

Mặt khác, BHXH TP tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật về BHYT, về vai trò và tầm quan trọng của BHYT trong hệ thống an sinh xã hội. Nâng cao nhận thức về việc tham gia BHYT HSSV. Xác định rõ vai trò trách nhiệm của ban giám hiệu, đội ngũ giáo viên chủ nhiệm, nhân viên y tế cơ sở trong việc tổ chức thực hiện công tác y tế trường học đối với HSSV. Tập trung vào truyền thông một số nội dung trọng tâm, trọng điểm về BHYT HSSV trước thềm năm học mới 2022 như: Tính nhân văn, cộng đồng chia sẻ của BHYT nói chung và BHYT HSSV nói riêng; phạm vi, trách nhiệm, quyền lợi khi tham gia BHYT HSSV;...

Bên cạnh đó, BHXH TP tiếp tục phối hợp chặt chẽ với các đơn vị liên quan trong việc triển khai thực hiện BHYT HSSV, phối hợp với ngành y tế tổ chức tốt công tác khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe ban đầu cho HSSV; việc thực hiện công tác BHYT HSSV là một chỉ tiêu để đánh giá thi đua hằng năm trong thực hiện nhiệm vụ của nhà trường.

Ngoài ra, BHXH TP tiếp tục đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong việc gia hạn, cấp thẻ BHYT HSSV, trọng tâm là giao dịch hồ sơ điện tử, hướng dẫn bổ sung số ĐDCN/CCCD của người tham gia trong cơ sở dữ liệu của ngành BHXH Việt Nam quản lý và cài đặt phê duyệt sử dụng ứng dụng VssiD. Việc triển khai ứng dụng công nghệ thông tin đã hỗ trợ, tạo điều kiện thuận lợi, tiết kiệm thời gian, chi phí của nhà trường trong việc kê khai, nộp hồ sơ gia hạn, cấp thẻ BHYT HSSV cũng như hỗ trợ HSSV chủ động quản lý các thông tin, giám sát quyền lợi tham gia BHYT của bản thân.